Paciente:
Idade: 6 anos
Gênero: Feminino
Diagnóstico: Síndrome de Duane tipo I (olho direito)
Descrição do caso clínico:
Paciente do sexo feminino, 6 anos, encaminhada com histórico de desvio ocular e retração da pálpebra direita em movimentos de adução. Os pais relatavam que o “olho direito entrava” desde os primeiros meses de vida, principalmente ao olhar para o lado esquerdo. Além do desvio, foi observada rotação compensatória da cabeça (rosto voltado para a esquerda) durante atividades de leitura e conversas frontais.
Ao exame, identificou-se limitação importante de abdução no olho direito, retração da fenda palpebral em adução e leve esotropia em posição primária. A motilidade indicava contração paradoxal do reto medial e oblíquo superior funcionante. Diagnóstico de Síndrome de Duane tipo I foi confirmado.
Como o alinhamento em posição primária era desviado, com retração visível e impacto funcional e social, foi indicada correção cirúrgica.
Técnica utilizada:
Recessão do músculo reto medial direito de 5,5 mm, com o objetivo de aliviar a retração e melhorar o alinhamento em posição primária.
Evolução pós-operatória:
A paciente apresentou melhora significativa da retração palpebral e redução da rotação cefálica compensatória. O alinhamento ocular tornou-se funcionalmente satisfatório, e o aspecto estético foi bem aceito pela família. A motilidade ocular manteve padrão restritivo, mas com melhora na posição de repouso e simetria da fenda palpebral.
Material complementar sugerido:
Autora:
Dra. Júlia Rossetto
Especialista em Estrabismo, Oftalmopediatria e Plástica Ocular
CRM SP 138067 – Fundadora do projeto Strabpedia
